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実家の母を在宅介護しています。
かれこれ１０年になりますね・・・。
介護認定では、現在要介護４です。
介護はお年寄りひとりひとり、十人十色に違うので、私の母の
たどってきたことをお伝えしたいと思います。
認知症の場合、脳外科と精神科の両方の先生にお世話になる
必要があると思います。
母の場合、かかりつけのお医者様からの紹介状をもって
公立の老人医療専門病院を受診（脳外科と精神科）しました。
やはり、老人の身体や心をわかってくださいますし、
老人医療専門病院を受診してよかったと思います。
母は、昼夜反転はありませんでしたが、やはり夜中に突然起きたり、
昼間も被害妄想や暴力がありました。
毎日繰り返される暴力で、父も私も怪我が絶えず、まるっきり
人格の変わってしまった母を見て、とても悲しかったですし
地獄でしたね・・・。
で、向精神薬と睡眠導入剤を処方していただくことを希望しました。
ただ、これらのお薬には副作用などの問題もあり、家族が
『副作用などのリスクは了承したうえで、患者本人がより穏やかに、
家族との時間を有意義に過ごせることを第一に希望します』
というようなしっかりした意思表示（問診票に記入するなど）を
しないと、先生から
『向精神薬や睡眠導入剤を処方しましょうか？』とは言っては
くださらないのではないでしょうか。
認知症の患者は患者ひとりひとりによっての個人差が激しいので
一概には言えませんが、母の場合、ここ３年ほど認知症の段階が
ひとつ進んだのだと思いますが、向精神薬が強く、多臓器不全を
起こしたことをきっかけに投薬をやめても、以前ほど酷い暴力を
ふるうこともなく過ごしていますし、夜もよく眠れています。
友人、先輩でお母様の介護をしている方々のお話を伺っても
介護状態になってからの３〜４年が一番手のかかる、大変な時期
だったと振り返る方は多いです。
現在、母は週５日のデイサービスを受けています。父がほとんどの
世話をしていますが、私も毎日通って手伝っています。
他人への猜疑心が強いので、ヘルパーさんはお願いしていません。
下の世話は、リハビリパンツを着用していますし、酷い便秘症なので
定期的に座薬を使ったり時には私が摘便して排出させたりしています。
父は母とふたり暮らしですから（敷地内に弟家族が住んでいますが
母に暴力があったこともあり、手伝ってもらっていません）
母と正常な会話が成り立たないので、私が毎日通うことで普通の
会話ができることも父には大切なようです。
母に暴力があり一番大変な時期には、正直受け入れてくれる施設
はありませんでした。
施設入所が可能な状態にまで落ち着いた今、施設入所を考えたことも
ありますが、どうしても可哀想で踏み切れませんでした。
今、自宅をリフォームし、車もリフト付きの車を入れて介護しています。
ここまで出来ているのは、大変恵まれていると思います。
でも、また更に次の段階に進んで、在宅介護が不可能になったときは
施設入所を考えることも否定的には思っていません。
長くなりましたが、介護している側も人間ですから本当に辛いですし、
大好きな家族が、別人のように酷い状態になるのは残酷です。
でも、穏やかに過ごさせてあげたいという願いをもって、頑張りましょう！
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